العودة   كل العرب للتحاليل الطبية > أقســام المختبرات [LABs] > قسم تحليل البول وسوائل الجسم [Urine Analysis and Body Fluids]
التسجيل البحث مشاركات اليوم اجعل كافة الأقسام مقروءة

قسم تحليل البول وسوائل الجسم [Urine Analysis and Body Fluids] هنا كل ما يخص تحليل البول وسوائل الجسم المختلفة



دورة في اساسيات فحص البول

قسم تحليل البول وسوائل الجسم [Urine Analysis and Body Fluids]


إضافة رد
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
قديم 12-03-2009   رقم المشاركة : ( 1 )
مؤسس المنتدى


 
لوني المفضل : Cadetblue
رقم العضوية : 7
تاريخ التسجيل : Apr 2009
فترة الأقامة : 3494 يوم
أخر زيارة : 04-03-2018
المشاركات : 2,948 [ + ]
عدد النقاط : 69
 
 
 الأوسمة و جوائز
 بينات الاتصال بالعضو
 اخر مواضيع العضو

ظل العيون غير متواجد حالياً

Hjonv32n Shosho دورة في اساسيات فحص البول



البول Urine

الخواص الطبيعية للبولPhysical Properties
تشتمل الخواص الطبيعيةعلى:-
1-اللون Colour
2-الحجم Volume
3 -التفاعل Reaction
4 -الرائحة Odour
5 -المظهر Aspect
6 -الكثافة النوعية Specific Gravity
7 -الرواسب Deposit &Sedimet
أولا اللون :Colour
اللون الطبيعى للبول ( الأصفر الكهرمانى) urochrome Urobili pighent &
***سبب تغير لون البول
1-يتغير لون البول الى اللون الأحمر لوجود دم فى البول أو هيموجلوبين وذلك بسبب / البلهاريسيا/ وجود حصوات/قرحة المثانة/التهابات المثانة والحالب و الكلىالحادة/ تناول بعض الأدوية
2- يتغير اللون الى (عديم اللون) بسبب زيادة حجم البول مما يؤدى الى تخفيف صبغات البول فى حالات:
مرض السكر Diabetes Mliutus
3- يتغير لون البول الى البنىالغامق ( لون الشاى) فى حالات الصفراء بسسب زيادة كمية صبغات الصفراء0
4- يتغير لون البول الى الابيض فى بعض حالات اختلاط البول بالسائل الليمفاوى0
ثانيا الحجم:Volume
حجم البول الطبيعى يتراوح مابين لتر الى لترو نصف فى الأشخاص البالغين0
لاحظ *** يزدا د حجم البول فى الحالات الأتية:
1-تناول عقاقير مدرة للبول
2-مرض البول السكرى
3-نقص هرمون الفص الخلفى للغدة النخامية
4-بعض أمراض الكلى
*** ينقص حجم البول فى الحالات اللآتية:
1-القىء و الأسهال وحالات العرق الشديد و الحميات
2- فترات الصيام وبعض أمراض الكلى0
ثالثا التفاعل :Reaction
تفاعل البول الطبيعى حامضى ph=6
ونظرا لأن البول يعكس حالة التمثيل العذائى فى الجسم فإن التفاعل يتغير الى القلوى فى بعض الأحيان كماأنه يكون أكثر حامضية تصل الىph=5 أو أقل0
ملحوظة ***ph الدم ( 7.2)
رابعا الرائحة:Odour
الرئحة الطبيعية للبول هى الرائحة الأروماتية
يحدث تغير للرائحة فى بعض الحالات:
مرضى السكر المرتفع الغير مسيطرعليه (تظهر رائحة التفلح الفاسدأو الأسيتون فى البول)
بعض أمراض الجهز البولى (تظهر رائحة كريهة نتيجة نشاط بعض أنواع البكتيريا فى البول أثناء وجودة فىالمثانة)
خامسا المظهر:Aspect
المظهر الطبيعى للبول (رائق) Clear
ويكون البول ((turbid عكـر للأسباب اللآتية :
إذا ترك البول فترة طويلة فإنه يتحول بفعل البكتيريا الى عكر
ترسبات أملاح اليورات والفوسفات
وجود بعض الخلايا فى البول (الصديد/الدم)
سـادسـا الكثافة النوعية:Specific Gravity
الكثافة النوعية الطبيعية تتراوح بين (1015- 1025) تقاس بجهاز يسمى Urino Metar
*** تزيد الكثافة النوعية فى الحالات الآتية:
-نقص إدرار البول حيث يكون البول مركز وبالتالى تزيد الكثافةالنوعية لأنها تعتمد على نسبة المواد الصلبة فى البول
*** تقل الكثافة النوعيةفى الحالات اللآتية:
-مرض البول السكرى حيث يزيد حجم البول فتقل تركيز المواد الصلبة0
*** ملحوظة / تثبت الكثافة النوعية فى حالات الفشل الكلوى0(لأن الكلى تكون غير قادرة على الاستخلاص)
الكثافة الحقيقية = قراءة الجهاز + درجة حرارة الغرفة -15
سـا بعـا الرواسب:3
حينما يترك البول لفترة طويلة فإن بعض المركبات قد تترسب فى العبوة منها:
الأملاح /الصديد /الخلايا البشرية /كرات الدم الحمراء/ الإسطوانات الكلوية / بعض بويضات الطفيليات وهذا يؤثرعلى اللون و المظهر للعينة وفى الغالب تكون العينة غير طبيعية (أما فى الحالات الطبيعية فلا يتكون اى راسبDeposit )
المكونات الغير طبيعية فى البول
يحتوى البول علىمكونات مختلفة منها ما يكون موجود بصورة طبيعية(مركبات نيتروجينية) مثل/حمض البوليك /البولينا/الكرياتينين/بعض الأملاح والأحماض الناتجة من عمليات التمثيل الغذائى وبعض الصبغات بكمية محدودة0

*** المركبات الغير طبيعية فى البول مثل:
- ا لزلال - السكر - الدم - الأجسام الكيتونية - أملاح الصفراء - زيادة صبعات الصفراء

أولا الزلال : Albumin
أسباب وجود الزلال فى البول :-
*** أسباب فسيولوجية مثل
- عقب المجهود العضلى العنيف
- حـالات الحمل
- الوقوف لفترات طويله
- بعد تناول وجبات غنية بالبروتين
*** أسباب باثولوجية مثل
## ما قبل الكلى ( pre-renal )
- حـالات هبوط القلب وبعض الامراض الاخرى
- حالات أمرض الكلى مثل مرض Nephrotic Syndrome و الفشل الكلوى المزمن والحاد
## ما بعد الكلى ( (post renal
مثل حالات إلتهابات مجرى البول المختلفة
ملحوظة 0 كمية الزلال فى البول قليلة جدا لا يمكن الكشف عنها بالطرق الكيما ئية العادية غالبا مايكون وجود الزلال مؤشر على أمراض الجهاز الإخراجى0(الكليتين)
إذا وجد الزلال فى البول لابد من التأكد من وظيفة الكلى وذلك بعمل الإختبارات الخاصة بها , وغالبا ما يكون ظهور الزلال فى البول مصحوبا بوجود مكونات أخرى مثل الإسطوانات الكلية0
ثانيا السكر: Glucose
البول الطبيعى لا يحتوى على اى نسبة من السكر ولكن يمكن أن يظهر السكر فى البول
(لأسبا ب فسيولوجية) مثل تناول وجبات غنية بالكربوهيدرات , الإنفعالات الشديدة و الصدمات النفسية, الأشهر الأولى من الحمل0
(لأسبـا ب مرضيـة ) مثل مرض البول السـكرى ( Diabetes Mliutus )
ثالثا الأجسام الكيتونية :Ketones bodies
تتكون فى حالات مرض السكرالشديد الغير مسيطر عليه ,الصيام لفترات طويلة ,الأكثار من تناول الدهون والإقلال من تناول الكربوهيدرات0
أمثلة : Acetone /Aceto Acitic Acid
**س : ما هى المواد البديلة التى تستخدمها الخلية فى عدم وجود سكـر الجلوكوزداخل الخلية بسسب نقص الأنسولين؟
ج : من الدهون ينتج التمثيل الغذائى للأحماض الدهنية التى يستخدمها الجسـم كبديل إ ضطرارى وينتج عنها الأجسام الكيتونية وهذه المواد لها خطورتها على حموضة ( ph ) الدم0
لاحظ ***
مرض السكر(غير المعالج) + نقص أنسولين ---- عدم دخول الجلوكوز داخل الخلية --- لا تتكون طاقة من الجلوكوز
تكون طاقة بديلة من(أحماض دهنية & بروتينات) تؤدى الـى زيادة نسبة الأجسـام الكيتونية فى الخلايا ثم فى الدم يؤدى الى تغير( Ph) الدم ل يتم إخراج الأجسام الكيتونية عن طريق البول والجهاز التنفسى (تكون للمريض رائحة مميزة)0
رابعـا الـدم : Blood
*** أسـباب و جود الدم فى البول :-
- تناول بعض العقاقير التى تؤدى الى زيادة سيولة الدم
- أمراض الكلى والجهاز البولى وإلتهاب الحالب و المثانة
- قرحة المثانة / إستخدام المناظير/سرطان الجهاز البولى
- الحصوات الكلوية / بلهاريسيا المجارى البولية النشطة/الردود والصدمات الشديدة
خامسـا أملاح الصفراء:Bile Salts
تصنع أملاح الصفراء من الكوليستيرول بواسطة خلايا الكبد
فوائد أملاح الصفراء:-
1- هضم وإمتصاص الدهون / تسـاعد على إمتصاص الفيتامينات الذائبة فىالدهون /ِ A/D/E/K
مسـار أملاح الصفراء :-
تصنع فى الكبد ثم إلى القناة الكبدية العامة ثم إلى القناة المرارية ثم تخزن فى الحويصلة المرارية لحين الوجبات وبعد وصول الطعام الى الإثنى عشرتصب كميات منها على الطعام لإتمام عملية الهضم 0
س: كيف يتم هضم الدهون بواسطة أملاح الصفراء ؟
ج : يتم تحويل الدهون الموجودة فى الوجبة الغذائية إلى ما يسمى المستحلب الدهنى بعد تعرضها لكميات من الأحماض وأملاح الصفراء حيث تتكسر الدهون و بالتالى تتخللها الإنزيمات ( Lipase ) الذى يفرز بواسطة الأمعاء الدقيقةو البنكرياس وغيرها حيث يحول ( Lipase ) الدهون من الثلاثية الى ثلاث أحماض وجلسرول وهى التى تكون الدهون الثلاثية ثم تمتص هذه الدهون بعد عمليات كيمائية أخرى0
سادسا صبغات الصفراء :-Bile pigments
توجد فى البول بكميا ت قليلة ( Urobilinogen- )
سوف يعرض هذا بالتفصيل فى الاختبارات الخاصة بالكبد و الصفراء فى الدم
الشق العملى/البول
الخواص الطبيعية للبول:- Physical Examination
1- اللون Colour /يتأتر لون البول بالحالة العامة للجسم فى حالات الصيام يكون البول مركز (أصفر غامق) وفى حالة شرب سوائل بكميات كبيرة وفى الشتاء(الجو البارد) يكون البول (أصفر فاتح) اى مخفف 0هذا فى الحالات الغير مرضية0
كما أنة يتأثر اللون فى بعض الحالات المرضية مثل ارتفاع نسبة الصفراء فى الدم /مرضى السكر /تناول بعض العقاقيرو الأدوية0
2- ا لحجم Volume / ليس لهذا العنصر قيمة عند اجراء الإختبار الا فى حالة جمع بول 24 ساعة& لان حجم العينة يتاثر بالصيام والفطار والمجهد و الراحة وكمية السوائل التى يتناولها الفرد0
3-ا لتفاعل Reaction التفاعل الطبيعى للبول هو الحامضى ويمكن الكشف عنه بواسطة ورقة عباد الشمس (يحمر ورقة عباد الشمس الزرقاء) أما إذا كان التفاعل قلوى فهذا مؤشر عن حالة عير طبيعية
فى البول الطبيعى بكون التفاعل حامضىAcedic & اذا تحول الى قلوىAlklain يكون غيرطبيعى
4 - الرائحة (Odour ) الرائحة المميزة للبول هى الأروماتية وما دون ذلك غير طبيعى يمكن أن تظهر رائحة الأسيتون فى البول فى بعض حالات السكر الغير مسيطر عليه علاجيا&أو حالات الصيام الطويلة أكثرمن 72 ساعة0
5 - المظهر Aspect إما أن يكون رائق(Clear) & اذا كان عكرا(turbid) يكون غير طبيعى
6- Specific Gravity الكثافة الطبيعية للبول تتراوح بين 1015/1025 وهى تعطى مؤشر على مدى قدرة الكلى على تركيز المواد الصلبة فى البول0(نقص الكثافة النوعية عن 1010 أو ثباتها عند هذا الرقم يكون خطر)
لعمل قياس للكثافة النوعية يلزم الآتى:-Specific Gravity
- جهازقياس كثافةالبول urometer
- مخبار مدرج سعة 100 ml
- حجم مناسب من عينة البول (يفضل عينة من بول تجميع24 ساعة)
- ترمومتر جوى أو معرفة درجة حرارة الغرفة قبل القياس
توضع كمية البول فى المخبار ثم يضع المخبار على سطح مستوى & نراعى ان لا يكون اى فقاعات على سطح البول & نضع جهاز قياس الكثافة فى المخبار نلاحظ أن الجهاز يطفو فى البول بشكل حر نأخذ القراءة من نقطة إلتقاء سطح البول مع تدريج الجهاز ثم نقوم بتعديل درجة الحرارة وتجمع على قراءة الجهاز 0

الكثافة الحقيقية = قراءة الجهاز + درجة حرارة الغرفة -15
3
مثال *** إذا كانت قراءة الجهاز 1017 , وكانت درجة حرارة الغرفة 21 درجة فكم تكون الكثافة الجقيقية؟ الحـــل
الكثافة الحقيقية = 1017 + 21 -15 = 1017 + 2 = 1019 دون تمييز تميز) 3
يكتب رقم الكثافة النوعية مجرد بلا تمييز


الخواص الكيميائية للبولChemical Examination
أولا الكشف عن الزلال:- (إختبار التجلط)
نأخذ فى أنبوبة إختباركمية من البول حوالى ثلثى حجم الانبوبة ثم نمسك بامبوبة الأختبارمن الجزء السفلى فى وضع مائل بزاوية 45درجة ثم نسخن على اللهب المباشر الجزء العلوى من البول مع مراعة تحريك الأمبوبة بشكل دائرى خفيف مع مراعات أن لا يحدث فوران (المشاهدة)
نلاحظ/ فى الحالات الإيجابية (وجود زلال فى العينة) تكون عكارة فى الجزء الساخن من الامبوب تزيد هذه العكارة بإضافة من 3-5 قطرات من حمض الخليك المخفف(CH3cooH-dil) 5%)
/اما فى الحالات السلبية(عدم وجود زلال ) لا تتكون اى عكارة بعد التسخين0
ملحوظة :- قد توجد عكارة بعد التسخين وتزول بإضافة حمض الخليك و الغالب تكون ناتجة عن وجود أملاح الفوسفات أو الكربونات وليس زلال0
ثانيا الكشـف عن السـكر:- (إختبار بندكت)Benedict test
نأخذ فى أمبوبة إختبار5 مللترمن محلول بندكت + 8 قطرة من البول المختبر ثم نسـخن تسخين شديد (المشاهدة)
اذا تغير لون محتويات الأمبوبة بعد التسخين الى اى درجة من الألوان (الاخضر+/ اصفر++/ برتقالى+++/ احمر++++)
يدل هذا على تكون راسب من أكسيد النحا س تزيد شدتة بزيادة نسبة السكر فى العينة 0
فى الحالات السلبية (عدم وجود سكر فى البول) لا يحدث اى تغير فى لون المحلول بعد التسخين0
***يمكن الكشف عن السكر فى البول بواسطة شرائط الغمس0
*** فى مرضى البول السكرى يبدأ ظهور السكر فى البول بعد مستوى(180ملجرام جلوكوز/100مللترفى الدم)0
ملحوظة : وجود السكر فى البول ليس دليل على وجود حالة مرضية (لماذا)
ثالثا الكشف عن الأجسام الكيتونية :- (إختبار روثيرا) Rothera's Test
نأخذ حوالى 5 مللتر من عينة البول فى أمبوبة إختبار ثم تشبع بواسطة ( سلفات اللآمونيا الجافة) بالرج الشديد ثم يضاف الى المحلول المشبع من 3الى5 قطرات من محلول (نيترو برو سيد الصوديوم) ثم نرج جيدا ثم نضيف كمية من محلول النشادر(هيدروكسيد الآمونيا)
(( المشاهدة)) فى الحالات الإيجابية (وجود أسيتون) يظهر لون بنفسجى على حسب تركيز المادة فىالبول0
*** للتفرقة بين الأسيتون والأسيتو أسيتك أسد يجرى الأختبار الأتى :-
إختبار جريهارد Gerhardt'st:-
- نأخذ 2مل من البول + 2مل من (كلوريد الحديديك) فى أمبوبة اختبار ( المشاهدة) يظهر لون أحمر فىحالة الأسيتو أسيتك أسد على البارد
ملحوظة : يفضل عدم ترك العينة فترة طويلة قبل اجراء الاختبار لان الأجسام الكيتونية مواد عضوية طيارة0 يقل تركيزها فى العينة بمرور الوقت0
رابعا الكشف عن أملاح الصفراء :- Bile salts
1-إختبار فوشيت:- Fouchet Test
نأخذ فى أنبوبة إختبار 10 مل من البول + 4مل من محلول كلوريد الباريوم(مرسب البليروبين)+ 1مل من كبريتات الماغنيسيوم 0 ثم نرج جيدا ثم نفرغ محتويات الأمبوبة فى قمع وضعت به ورقة ترشيح بعد الإنتهاء من الترشيح ناخذ الورقة ونجففها جيدا بواسطة شبكة سلك على اللهب ثم نضع قطرة من محلول (فوشيت) على الراسب الموجود على الورقة (المشاهدة)
- فى حالة وجود أملاح صفراء فى العينة تتكون هالات خضراء وزرقاء ملونة حول قطرة المحلول التى وضعت على الورقة
- فى الحالة السلبية (عدم وجود أملاح الصفراء) لا يحدث اى تغير على الورقة0
لاحظ*** محلول فوشيت يتركب من (25 جم ثلاثى حامض كلوريد الخليك تذاب فى 50مل ماء مقطر)
2-(إختبار زهر الكبريت) Hay's Test
توضع كمية من البول فى كأس مخروطى ثم يوضع على سطح مستوى ويترك ثم ننثر قليل من بدرة زهر الكبريت على سطح البول ثم نلاحظ ((المشاهدة)) **
فى حالة وجود أملاح الصفراء : تغوص وتترسب حبيبات الكبريت فى قاع الكأس0
فى حالة عدم وجود أملاح الصفراء : لا تترسب حبيبات الكبريت (تظل عالقة على السطح)
ملحوظة*** يجب مراعاة أن تكون درجة حرارة البول منخفضة اى أقل من حرارة الجسم أثناء عمل الاختبار/يجب أن لا يتعرض الاختبار لأى إهتزاز من الخارج عند نثر الكبريت على سطح البول0
الكشف عن الدم فى البول:- إختبار البنزيدين Benzidine test
نأخذ فى أمبوبة إختبار 1 مل من البول + 1 مل من ماء الأكسوجين + 1مل من محلول البينزدين (المشاهدة)
فىالحالات الايجابية (جود دم فى البول) يظهر لون أخضرأو أزرق على البارد0
فى الحالات السلبية لا يحدث اى تغير فى اللون0
***يحضر البينزيدين كالآتى :-1جم من البينزيدين الجاف يزاب فى 100مللتر من حمض الخليك االمركز(الثلجى)
لاحظ *** يراعىالحرص /عند لمس البنزيدين بشكل مباشر نظرا لخطورته على الصحة0 يفضل استخدام شريط الغمس فى هذا الأختبار0
*****يمكن إجراء هذا الإختبارعلى البراز للكشف عن (الدم الخفى) به ولكن يراعى الأتى :-
ينبه على الشخص عدم تناول لحوم حمراء قبل اجراء الإختبار بمدة كافية حوالى 3-5 أيام وأيضا تناول الى خضروات قبل الإختبار 24 ساعة0
هذا الإختبار مفيد فى الكشف عن حالات ( القرحة المزمنة للمعدة و الإ ثنىعشر )
طريقة الإختبار :- نأخذ جزء من عينة البراز فى حجم حبة الفول (1جم) مع ملاحظة أن تكون من الجزء الغامق فى البراز(أسود أو بنى غامق) وهذا لان وجود الدم فى البراز يجعله يميل الى اللون الأسود دائما0 ثم تذاب العينة المنتخبة فى 5مل من حمض الخليك المركز ثم تصفى بمصفاة البراز ثم نتعامل مع الراشح بنفس طريقة الكشف عن الدم الخفى فى البول سابق الذكر0
شرائط الغمس
منها نوعان :- نوع محدود يكشف عن مواد محددة فى البول مثل السكروالكيتونزوالزلال
:- نوع يكشف عن تسعة إختبارات فى البول / البروتين /السكر / الكيتونز / الدم / الكثافة النوعية / الصفراء(الأملاح الأصباغ) / التفاعل/وخلايا الصديد0
يجب مراعه الآتى عند إستخدام شرائط الغمس :-
- أن تكون الشرائط فى فترة صلاحية الصنع0
- أن تكون محفوظة فى العبوة المخصصة لها ولا تخرج الى عند الإستعمال0
- اى تغير على الشريط قبل الإستعمال فى المساحات الملونة يعتبرتالف ولا يعتد بنتيجته0
- أن يتم مراجعة الشريط بعد غمسه بالألوان الموجودة على العبوة من الخارج فى خلال الفترة المحددة لذلك0
- أن يتم التخلص من الشرائط المستعملة أولا بأول حتى لا يعاد استخدامها بالخطء مرة أخرى0
الفحص الميكروسكوبىMicroscopic examination
==================================================
الفحص :- نأخذ حوالى 10 ml من البول فى أنبوبة ثم نضع الأنبوبة فى جهازالسنتر فيوج(الطرد المركزى) وتدار عند السرعة الأول لمدة من 3:2 دقيقة بعد ذلك نأخذ الراسب و يفحص على شريحة زجاجية تحت الميكرسكوب



















أولا الأملاح :-
توجد الأملاح فى البول على صورتين الأولى مشكلة اى زات شكل محدد وتسمى (Crystals) أو أشكال عشوائية غير منتظمة أو رملية وتسمى(Amorphous)
لاحظ**** الذى يحدد نوع الأ ملاح فى البول هو التفاعل بمعنى أنه توجد املاح فى البول الحامضى التفاعل تختلف تماما عن أملاح البول القاعدى التفاعل0

أمثلة لأملاح البول الحامضى :- أملاح حمض البوليك(Uric Acid ) /أملاح الأكسـالات(Calcium Oxalate) / يورات غير مشكلة( Amorphous Urats )
أمثلة لأملاح البول القاعدى :- الفوسفـات الثلاثية (Triple Phousphates / فوسفات الجير الغير مشكلة( Amorphous Phousphates



 |~   تـوقـيـع:  

الفيس بوك
[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات . إضغط هنا للتسجيل]


تويتر

[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات . إضغط هنا للتسجيل]




طرق جمع العينات الطبية ونقلها ومعالجتها

متوفر في جميع فروع مكتبات جرير والعبيكان

للاستفسار
[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات . إضغط هنا للتسجيل]


  رد مع اقتباس
قديم 12-03-2009   رقم المشاركة : ( 2 )
مؤسس المنتدى


 
لوني المفضل : Cadetblue
رقم العضوية : 7
تاريخ التسجيل : Apr 2009
فترة الأقامة : 3494 يوم
أخر زيارة : 04-03-2018
المشاركات : 2,948 [ + ]
عدد النقاط : 69
 
 
 الأوسمة و جوائز
 بينات الاتصال بالعضو
 اخر مواضيع العضو

ظل العيون غير متواجد حالياً

افتراضي



ثانيا خلايـا الصديد :- pus cells
هى عبارة عن كرات دم بيضـاء ميتة(12 ميكرون) غير مستديرة توجد حبيبات بداخلها تكثر فى حالات إلتهاب مجرى البول الناتج عن عدوى بكتيرية 0 كثرتها تغير من لون البول ومظهره0
يفحص راسب البول بالعدسة الشيئية الصغرى قوة 10 ثم تبدل بعدسة التكبير العظمى قوة 40 (H.P.F) لنتمكن من عد خلايا الصديد فى العينة
ثالثا كرات الدم الحمراء :-R.B.cs
هى عبارة عن أقراص حمراء مستديرة(7 ميكرون) مائلة للإصفرار وليس لها نواة لا توجد فى البول الطبيعى الا بنسبة (من 3:2 ) تجد فى حالات حصوات الكلى والبلهارسيا النشطة وسيولة الدم و تعرض الأشخاص للحوادث والصدمات و الردود الشديدة/ وعقب عملية تفتيت الحصوات0
رابعا الخلايـا البشرية:- Epithellal cells
هى خلايا أنسجة طلائية ذات أشكال متعددة وتكون منفردة أو فى مجموعات & تأخذ شكل أوراق الأشجار أو الألياف النباتية & وهى أحيانا تكثر فى بول السيدات 0
خامسا الإسطوانات:-Casts
هى أجسام اسطوانية الشكل تأتى من الكلى وفى الغالب تأخذ شكل الأنابيب الكلوية & وجودها فى البول مؤشر على وجود إلتهابات فى الكلى
ويستلزم ذلك عمل إختيارات وظائف الكلى & وتوجد عدة أشكال للأسطوانات منها :-
- الإسطوانات الشفافة (Hyaline)
- الإسطوانات المحببة (Granuler)
- الإسطوانات صديدية (Pussy)
- الإسطوانات الدموية (Bloody) & / شمعية (Waxy) & / دهنية (Fatty)
سادسا الطفيليات : Parasites
فى حالات الإصابة بالبلهارسبا البولية (هيماتوبيم)(Schistosoma hematobium) ذات الشوكة الطرفية يمكن أن نرى البويضات فى راسب البول ويكون البول مد مم فى أغلب الأحوال & كما أنه يمكن مشاهدة بويضات الأكسيورس فى بول الإناث

صورة من تقرير بول
Urine report
URINE Analysis
Physical Properties
-Volume : ----------------------------------
-Colour :-----------------------------------
-Aspect :------------------------------------
-Deposit :------------------------------------
-Reaction :----------------------------------
-Specific Gravity :-------------------------
Pathological Ex.
-Protein :-----------------------------------
-Sugar :-------------------------------------
-Ketone bodies:--------------------------
-Blood :------------------------------------
-Urobilinogen :---------------------------
-Bile Salts :--------------------------------
-------------------------: Bile Pigments -
Microscopic Ex.
-Crystals :-------------------------------
-Amorphas sediment :-----------------
-R.B.cs :--------------------------------
-pus cells :------------------------------
-Epithellal cells :----------------------
-Casts :---------------------------------
-Ova :-----------------------------------
-Other Findings :---------------------
-----------------------------------------
----------------------------- Signature


يجب على الطالب التدريب على ملىء التقرير الخاص بعينة البول من حيث العناصر وكافة الإحتمالات الممكنة

مقال مجمع وملخص لفحص البول
[IMG]file:///C:/DOCUME~1/Omar/LOCALS~1/Temp/moz-screenshot.png[/IMG]

الفحص الظاهري للبول Apparnce :

أ‌. اللون Calour .
ب‌. التعكير Turbidiby .
ت‌. الرائحة . Odor
ث‌. الحجم Volume

البول الطبيعي يكون أصفر فاتح ورائق والتغير في اللون غير طبيعي او يكون نتيجة تعاطي بعض الادوية ،فمثلاً اللون البني تكون نسبة البليروبين عاليه واللون الاحمر يدل على وجود دم في البول ..


- لون البول الطبيعي والغير طبيعي مع السبب :


1- Yellow طبيعي
2- Brownish High Urobilinogen
3- Reddish High Blood
4- Greenish infection

? ويكون التعكير في الحالات التاليه :
• الالتهابات Infcction.
• الاملاح Crgstals.

? الرئحة : Odor
للبول رائحة عطرية مميزة وأي اختلف احياناً هذه الرائحة قد نستدل علي وجود مرض معين . فمثلاً وجود ميكروب Protues في البول يؤدي الي تكسير اليوريا الي امونيا وتكون رائحة البول مثل رائحة الامونيا .

1- الحجم Volume
يكون الشخص الطبيعي البالغ يومياً حجماً من البول من 0.600 لتر الى 2.5 لتر وتتوقف كمية البول على المأخوذ ودرجة الحرارة الخارجية والغذاء وحالة التشخيص الذهبية ونشاطه الطبيعي .

? الصفات الكيميائية للبول : Comburالفحص الكيميائي للبول عن طريق الشرائح ، وهي عبارة عن منتجات تجارية يوضع في البول فيحدث لها تغير في اللون وهي عبارة عن شرائط بلاستيكية حيث يحمل كل شريط عدد من الاوراق المربعة الصغيرة والمصنوعة من مادة السليلوز وتحتوي هذه الورقة علي كاشف وهو مادة كيميائية للكشف وفيما يلي سوف اقوم بذكر بعض المواد التي يتم الكشف عنها في البول لتحديد نوعية المرض



ملحوظة عامة:
يوضع في الاعتبار أنه يوجد بعض مواد في البول قد تغير لون محلول البندكت مثل حمض الاسكوربيك ( فيتامين ج) والأسبرين وسكر اللبن وخاصة بول السيدات الحوامل.

الاحتياطات الواجب مراعاتها عند إستخدام شرائط الغمس:
الشرائط المصنعة لإجراء الاختبارات المختلفة علي عينات البول عبارة عن شرائط بلاستك بها مناطق لكل فحص تحتوي علي مواد كيميائية جافة مخصصة للتفاعل مع المادة المطلوب فحصها – يتكون لون مميز في الحالات السلبية لا يتغير لون منطقة ( مربع) الاختبار.

1. الرطوبة ودرجات الحرارة العالية تؤثر علي كفاءة الاختبارات لذا يجب حفظ العبوات في مكان بارد جاف ( وليس في الثلاجة) .

2. تجري الفحوص في درجة حرارة الغرفة ( خاصة الاختبارات التي تعتمد علي نشاط الإنزيمات ) .

3. لمس الاختبارات يؤثر علي كفاءة التفاعل.

4. تجنب وضع الشرائط علي البنش مباشرة ويجب وضعها علي ورقة نظيفة جافة وكذلك لا تستعمل الشرائط في وجود أبخرة من الأحماض والقلويات المركزة.

5. تغير لون الكواشف يدل علي أنها فقدت حساسيتها.

6. تأكد من وصول مناطق الاختبار إلي البول وتجنب بقاء الشريط فترة طويلة ملامسا للبول.


Some normal urine constituents excreted (in g/24 hours):

Urea 25-30
Uric acid 0.6-0.7
Creatinine 1.0-1.2
Hippuric acid 0.7
Ammonia 0.7
Amino acids 3
Sodium 1-5 (NaCl 15.0)
Potassium 2-4
Calcium 0.2-0.3
Magnesium 0.1
Chloride 7
Phosphate 1.7-2.5
Sulfate 1.8-2.5

طريقة الغمس:





ومن ثم مقارنتها مع الاستاندر



• PH :



مبدأ قياس الشريط لـ PH يعتمد على وجود كاشف وهو احمر الميثيل ازرق بروم تيمول والذي يتدرج لونه من البرتقالي حتى الأخضر حسب الـ PH ويكون البول عادة حمضي ( 5ph ) ويكون البول حمضياً عندما تزيد كمية البروتين بالغذاء نتيجة لزيادة الفوسفات والكبريتات الناتجة من هدم البروتين وتزيد في حالات الحمى وترك البول مدة من الزمن يصبح قاعدي وذلك نتيجة لتحول اليوريا الى أمونيا مع فقد ثاني أكسيد الكربون بالهواء ، يكون البول الطبيعي حامضي acidic ويتحول إلى القلوي
فيالحالات التالية :
1 ( التهابات الجهاز البولي .
ألأشخاص النباتيين(أكل الخضروات فقط) .

• البروتينProtine :



يعتمد مبدأ الكشف على البروتينات علي وجود كاشف وهو Tetrachloropheno - Tetrabromosulphophthalin فإذا وجد البروتين اتح مع الكاشف الاصفر وتحول الي اللون الاخضر المتدرج حسب كمية البروتين ، وجوده غير طبيعي في البول ويدل على إختلاف في وظائف الكلى، وعلى أمراض الكلى الأولية والثانوية . أووجود أعدادكبيرةمن الخلايا في البول

• الجلوكوز Glucose :



لا يظهر عادتا ًفي البول إلافي حالة إرتفاعه في الدم عن 180MG/DL ويعتمد مبدأ الكشف عن الجلوكوز على تفاعل انزيمي . يتأكسد الجلوكوز في حال وجوده بواسطة الجلوكوز اكسديز Glucose Oxidase والبروكسداز فيتكون بيروكسيد الهيدروجين H2O2 الذي يؤكسد كاشف خاص فيعطي اللون الاخضر ويتدرج اللون حسب كمية الجلكوز ، لايظهر عادتاًفي البول إلافي حالة إرتفاعه في الدم عن 180MG/DL .


• الكيتونات KATONE :



وجودها في البول يدل على زيادة في حرق الدهون المخزنة في الجسم وذلك نتيجةً لعدم حرق الجلوكوز في الدم إما لمرض السكري أونقص الأنسولين أو في حالات الإعياء الشديد والصيام والرجيم .

• اليوروبيلينوجين Urobilinogen :



وهي الماده المستخلصه نتيجة تكسير كرات الدم الحمراء Rbc Cells الطبيعي الفسيولوجي في الجسم وهذا الذي يعطي اللون الطبيعي للبول وفي حالات تكسير Rbc Cells الغير طبيعي أو في حالات الكبد استخراجه في البول يعطي اللون البني بدرجاته وهو نتيجة لاختزال البليروبين أو الماده الصفراويه عن طريق الامعاء ويمتص ويفرز عن طريق البول .

البليروبين Bilirobin :



وهو اساس الماده المكونه لليوروبيلينوجين ولكنه يزداد في حالات الالتهابات الكبديه والانيميا وبإزدياد كميته في الدم يفرزها في البول ويعطي لون الجلد والاغشيه المخاطيه للجسم اللون الاصفر .

الدم الخفي Occull Blood :



وهو وجود دم في البول ويكشف عنه أيضاً بطريقة الشرائط التقليديه فمن الممكن ان يكون ظاهراً للعين المجرده ويكشف عنه بالكواشف العاديه ويتحقق منه ايضاً بالفحص المجهري وهو ليس مقتصر على كرات الدم الحمراء فقط ولكن أيضاً ممكن الكشف عن الهيموجلوبين الحر .

النيترات Nitrite:



لوجود بكتريا معينه تسمى البكتيريه الفاصله للنتيرات وهو دليل على وجود بكتريا ممرضه ويحتاج البول في هذه الحاله الى عمل مزرعه للبول .

الكثافه النوعيه : Specific Gravity



وهي الكثافه النوعيه للبول ايضاً تقاس بجهاز معين يسمى Refrcto Maker وتكون الكثافه النوعيه للبول من
( 1.010 -- 1.025 ) وهي تدل على قوة الكلى في تركيز البول .
بواسطة مقياس كثافة البول (Urine meter) وهو مدرج من 1000 حتي 1060 عند درجة حرارة
)20( درجة مئوية .
ضع حوالي 3- 4 مل من البول في مخبار مدرج وضع مقياس كثافة البول بلطف .
انتظر حتي يستقر وضعه علي ألا يكون ملامسا لجدار أو قاع المخبار .
خذ القراءة الموجودة علي مقياس الكثافة الملاصقة للسطح العلوي للبول .


أملاح الصفراء:
اختبار هايHay's Test :
رش كمية قليلة من زهر الكبريت المسحوق علي سطح البول في كأس ..... إذا رسب زهر الكبريت إلي القاع دل ذلك علي وجود أملاح الصفراء.


صبغات الصفراء ( البليرويين ) :
اختبار جملين Gemelin's Test :
يوضع 10 مل بول في أنبوبة اختبار ويضاف 4 مل من محلول كلوريد الباريوم بتركيز 10% - ترج الأنبوبة-
يرشح البول) كلوريد الباريوم يرسب البليرويين (
تفرد ورق الترشيح علي ورقة أخري وتترك لتجف
توضع بضع نقاط حمض نيتريك مركز ، ظهور ألوان ) أحمر – بنفسجي – أخضر( يدل علي وجود بيليروبين.

اختبار اليود Iodine Test :
ضع في أنبوبة اختبار حوالي 4 مل بول ثم ضع علي جدار الأنبوبة 4 نقط من محلول اليود الكحولي ( يذاب 0.5 جم بللورات يود في 100 مل ايثانول) ظهور حلقة خضراء عند اتصال المحلولين يدل علي وجود أصباغ الصفراء.


REFERENCE RANGES

Normal values or normal ranges may vary considerably, depending on type of specimen collection, the age of the specimen and the method of storage or preservation. The table below represents expected values for a fresh, clean-catch, mid-stream collection.



Test Reference Range

Color Straw - Dark yellow
Appearance Clear - Hazy
Specific Gravity 1.003-1.029
pH 4.5-7.8
Protein Negative
Glucose Negative
Ketones Negative
Bilirubin Negative
Occult blood Negative
Leukocyte Esterase Negative
Nitrite Negative
Urobilinogen 0.1-1.0 EU/dL

WBCs 0-4/hpf
RBCs male: 0-3/hpf
female: 0-5/hpf
Casts 0-4/lpf
Bacteria Negative
**************************************

طريقة فحص البول المجهري :
1. استقبال العينه .
2. مطابقة العينه مع ورقة طلب الفحص .
3. رج الكأس أو الكوب الذي به عينة البول جيدا حتى يصبح متجانسا ويشتمل علي الرواسب في قاع الكأس أو الكوب و بذلك تصبح العينة ممثلة جيدا بكل مكونات البول.
4. ترقيم العينه وترقيم ورقة الطلب بنفس الرقم الخاص بنفس القسم ضع كمية مناسبة في أنبوبة سنترفيوج عليها رقم العينة.
5. ضع الأنبوبة في السنترفيوج وضع أنبوبة أخري في الخانة المقابلة بها نفس الكمية من بول مريض آخر أو من الماء ، وذلك حتى يتم التوازن عند البدء في تشغيل جهاز السنترفيوج.
6. أضبط جهاز السنترفيوج علي السرعة المناسبة للطرد المركزي وهي غالبا ما تكون بين 1000 إلي 1500 لفه في الدقيقة ولمدة لا تتعدي الخمس دقائق.
7. أغلق الجهاز ودعه حتى يقف تماما عن الدوران.
8. أنزع الأنبوبتين ( أو أي عدد موجود بالجهاز ).
9. فرغ محتويات الأنبوبة التي بها عينة البول برفق في الكأس أو الكوب الخاص بالعينة وأحتفظ بالنقطة الأخيرة والتي تحتوي علي الرواسب الموجودة بالبول.
10. ضع هذه النقطة علي شريحة ميكروسكوب نظيفة ثم أفردها بطرف الأنبوبة ثم قم بتغطيتها بغطاء شريحة ميكروسكوب Cover
11. ضع الشريحة علي مسرح الميكروسكوب.
12. تأكد أن الميكروسكوب به إضاءة كافية تسمح بوضوح الرؤية .
13. تأكد أن العدسات العينية والشيئية نظيفة وكذلك المسرح .
14. ضع المكثف في وضعه السفلي والحجاب الحاجز مفتوح .

15. يجب أن يبدأ الفحص للعينة بالعدسة الشيئية قوة تكبير "X 10 "Low Power وذلك حتى يتم مسح الشريحة كاملة بسهولة وبسرعة وعند وجود أشياء يراد التدقيق في فحصها يتم التركيز عليها بالعدسة الشيئية قوة تكبي
Power X 40 High



DESCRIPTIONS OF MICROSCOPIC ELEMENTS

a diagram of cast formation



Hyaline casts are formed in the absence of cells in the renal tubular lumen. They have a smooth texture and a refractive index very close to that of the surrounding fluid. When present in lower numbers (0-1/LPF) in concentrated urine of otherwise normal patients, hyaline casts are not always indicative of clinically significant disease. Greater numbers of hyaline casts may be seen associated with proteinuria of renal (eg., glomerular disease) or extra-renal (eg., overflow proteinuria as in myeloma) origin.



Fatty casts are identified by the presence of refractile lipid droplets. The background matrix of the cast may be hyaline or granular. Often, they are seen in urines in which free lipid droplets are present as well. Interpretation of the significance of fatty casts should be based on the character of the cast matrix, rather than on the lipid content. Pictured is a fatty cast with a hyaline matrix. As an isolated finding, lipiduria is seldom of clinical significance.



Waxy casts have a smooth consistency but are more refractile and therefore easier to see compared to hyaline casts. They commonly have squared off ends, as if brittle and easily broken.

Waxy casts are found especially in chronic renal diseases, and are associated with chronic renal failure; they occur in diabetic nephropathy, malignant hypertension and glomerulonephritis



Oval Fat Bodies (OFB) are similar in composition and significance to fatty casts.



Calcium Oxalate Dihydrate crystals typically are seen as colorless squares whose corners are connected by intersecting lines (resembling an envelope). They can occur in urine of any pH. The crystals vary in size from quite large to very small. Dietary asparagus and ethylene glycol intoxication are notorious for urinary calcium oxalate formation.


Amorphous crystals appear as aggregates of finely granular material without any defining shape. Amorphous urates of Na, K, Mg or Ca tend to form in acidic urine and may have a yellow or yellow-brown color. Amorphous phosphates are similar in general appearance, but tend to form in alkaline urine and lack color. Generally, no specific clinical interpretation can be made for the presence of amorphous crystals.

Triple phosphate (Struvite, Magnesium Ammonium Phosphate) crystals usually appear as colorless, prism-like "coffin lids". They are often seen in urine from clinically normal individuals. Although they can be found in urine of any pH, their formation is favored in neutral to alkaline urine. Urinary tract infection with urease producing bacteria (eg. Proteus vulgaris) can promote struvite crystalluria (and urolithiasis) by raising urine pH and increasing free ammonia.



Uric acid crystals may appear as yellow to brown rhombic or hexagonal plates, needles or rosettes. With rare exceptions, the finding of uric acid crystals in urine is of little clinical value.



Trichomonas vaginalis is a sexually-transmitted urogenital parasite of men and women. The organism varies in size between 1-2 times the diameter of WBC. The organism is readily identified by its rapid erratic "jerky" movement.



 |~   تـوقـيـع:  

الفيس بوك
[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات . إضغط هنا للتسجيل]


تويتر

[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات . إضغط هنا للتسجيل]




طرق جمع العينات الطبية ونقلها ومعالجتها

متوفر في جميع فروع مكتبات جرير والعبيكان

للاستفسار
[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات . إضغط هنا للتسجيل]


  رد مع اقتباس
قديم 12-03-2009   رقم المشاركة : ( 3 )
:: المشرف العام ::


 
لوني المفضل : darkgreen
رقم العضوية : 39
تاريخ التسجيل : Apr 2009
فترة الأقامة : 3487 يوم
أخر زيارة : 05-12-2017
المشاركات : 5,318 [ + ]
عدد النقاط : 340
الدوله ~
الجنس ~
 
 
 الأوسمة و جوائز
 بينات الاتصال بالعضو
 اخر مواضيع العضو

hemato غير متواجد حالياً

افتراضي



مشكوووووور والله يعطيك الف عافيه



 |~   تـوقـيـع:  



للإستفسار

[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات . إضغط هنا للتسجيل]

  رد مع اقتباس
قديم 12-07-2009   رقم المشاركة : ( 4 )
عضو جديد


 
لوني المفضل : Cadetblue
رقم العضوية : 2333
تاريخ التسجيل : Nov 2009
فترة الأقامة : 3286 يوم
أخر زيارة : 03-07-2018
المشاركات : 5 [ + ]
عدد النقاط : 10
 
 
 الأوسمة و جوائز
 بينات الاتصال بالعضو
 اخر مواضيع العضو

bashoor غير متواجد حالياً

افتراضي



الف تحية؟


  رد مع اقتباس
قديم 12-08-2009   رقم المشاركة : ( 5 )
مشرف قسم أمراض وعلوم الدم


 
لوني المفضل : Cadetblue
رقم العضوية : 90
تاريخ التسجيل : May 2009
فترة الأقامة : 3480 يوم
أخر زيارة : 01-16-2016
الأقامة : المدينة المنورة
المشاركات : 685 [ + ]
عدد النقاط : 33
الدوله ~
الجنس ~
S M S ~
HEMATOLOGIST 4 EVER
 
 
 الأوسمة و جوائز
 بينات الاتصال بالعضو
 اخر مواضيع العضو

HEMATOLOGIST غير متواجد حالياً

افتراضي



الله يعطيك الف عافية يا مبدع على المشاركة الاكثر من رائعة ...



 |~   تـوقـيـع:  

[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات . إضغط هنا للتسجيل]
  رد مع اقتباس
قديم 01-27-2010   رقم المشاركة : ( 6 )
مشرفه قسم الكيمياء الحيوية والهرمونات


 
لوني المفضل : Brown
رقم العضوية : 87
تاريخ التسجيل : May 2009
فترة الأقامة : 3481 يوم
أخر زيارة : 10-01-2010
المشاركات : 3,862 [ + ]
عدد النقاط : 130
الدوله ~
الجنس ~
M M S ~
MMS ~
 
 
 الأوسمة و جوائز
 بينات الاتصال بالعضو
 اخر مواضيع العضو

Dr. Dr غير متواجد حالياً

افتراضي



روعة ومتعة وفائدة
جزاك الله خيراً



 |~   تـوقـيـع:  

  رد مع اقتباس
قديم 04-13-2010   رقم المشاركة : ( 7 )
عضو فعال


 
لوني المفضل : Cadetblue
رقم العضوية : 5616
تاريخ التسجيل : Apr 2010
فترة الأقامة : 3140 يوم
أخر زيارة : 02-26-2013
المشاركات : 30 [ + ]
عدد النقاط : 10
 
 
 الأوسمة و جوائز
 بينات الاتصال بالعضو
 اخر مواضيع العضو

أبوعائشة غير متواجد حالياً

افتراضي اضافه



المستخدمين لعلاج السل الرئوي يكون لون البول عندهم احمر


  رد مع اقتباس
قديم 04-13-2010   رقم المشاركة : ( 8 )
مراقب سابق


 
لوني المفضل : darkgreen
رقم العضوية : 10
تاريخ التسجيل : Apr 2009
فترة الأقامة : 3494 يوم
أخر زيارة : 11-14-2016
المشاركات : 1,717 [ + ]
عدد النقاط : 181
الدوله ~
الجنس ~
S M S ~
من يعيش على الامل لا يعرف المستحيل
M M S ~
MMS ~
 
 
 الأوسمة و جوائز
 بينات الاتصال بالعضو
 اخر مواضيع العضو

trqziz غير متواجد حالياً

افتراضي



معلومات رائعه بارك الله فيك


  رد مع اقتباس
قديم 05-12-2010   رقم المشاركة : ( 9 )
عضو فعال


 
لوني المفضل : Cadetblue
رقم العضوية : 6411
تاريخ التسجيل : May 2010
فترة الأقامة : 3112 يوم
أخر زيارة : 09-06-2010
المشاركات : 20 [ + ]
عدد النقاط : 10
S M S ~
مبروك حفل التخرج لكل طلاب جامعة العلوم الطبية مختبرات جازان وخاص كل من عبدالله همامي ويحي خواجي
 
 
 الأوسمة و جوائز
 بينات الاتصال بالعضو
 اخر مواضيع العضو

خالد الحازمي غير متواجد حالياً

افتراضي



عشره من عشره كلام جميل أحسنت


  رد مع اقتباس
قديم 05-29-2010   رقم المشاركة : ( 10 )
عضو مشارك


 
لوني المفضل : Cadetblue
رقم العضوية : 17
تاريخ التسجيل : Apr 2009
فترة الأقامة : 3492 يوم
أخر زيارة : 11-17-2017
المشاركات : 922 [ + ]
عدد النقاط : 22
 
 
 الأوسمة و جوائز
 بينات الاتصال بالعضو
 اخر مواضيع العضو

فراولا غير متواجد حالياً

افتراضي



ما شاء الله شامل فعلا


  رد مع اقتباس
إضافة رد

الكلمات الدلالية (Tags)
البول, اساسيات, دورة, فحص

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع

المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
اساسيات في الوراثة hala قسم الجينات [Genetics] 8 04-08-2010 01:08 PM
دورة الإسعافات الأولية-جده loody قسـم المؤتمرات و اللقاءات [Conferences and Meetings] 3 07-10-2009 07:33 AM


الساعة الآن 08:27 PM

أقسام المنتدى

الأقــســـام الــعـــامــة @ منتــدى المواضيــع العامــة @ منتــدى الشريعــة الإســلاميــة @ قســم القــرآن الكريــم وعلومــه @ قســم الصوتيــات والمرئيــات الإسلاميــة @ المنتـدى التقـني @ قسـم الكمبيـوتر والبرامج @ قسـم الاتصالات وتطبيقات الجيل الثالث @ منتــدى التهاني والتبريكات و الترحيب بالأعضــاء الجــدد @ الأقسـام الأكاديـمية @ المنتــدى الأكاديمي [ Academic Forum ] @ قسـم المؤتمرات و اللقاءات [Conferences and Meetings] @ الكتب والمراجع الطبية [Medical Books and References] @ أقســام المختبرات [LABs] @ قسم استقبـال وجمع العينات الطبية [ Reception ] @ قسم المختبر العام [General Lab] @ قسم أمراض وعلوم الدم [Hematology] @ قسم الكيمياء الحيوية والهرمونات [Biochemistry & Hormones] @ قسم الطفيليات الطبية [ Parasitology ] @ قسم الأحياء الدقيقة [Microbiology] @ قسم المناعة و المصليات [Immunology & Serology] @ قسم بنك الدم [Blood Bank] @ قسم الأنسجة [Histology] @ قسم الجينات [Genetics] @ الأقســام الطبية المسـاعـدة @ قسم التمريض العام [ General Nursing Section ] @ قسم الأشعة [ Radiology Section ] @ الأقســام الإداريــة @ المــلاحظات والمقـترحـــات @ أرشيـــف المواضيـــع @ قسم الصيدلة [ Pharmacy Section ] @ قسم العلاج الطبيعي [ Physiotherapy Section ] @ العيــادة الطبيـة [Medical Clinic] @ قسم الجودة في المختبرات [Lab Quality Control] @ قسم المشرفين @ قسم الفلاشات العامة والطبية الترفيهية @ أقسام الفلاشيات @ قسم فلاشيات أمراض وعلوم الدم @ قسم فلاشيات الكيمياء الحيوية والهرمونات @ قسم فلاشيات الأحياء الدقيقة @ قسم فلاشيات الأنسجة @ قسم فلاشيات الجينات @ قسم فلاشيات الأطباء @ قسم الفلاشات الإسلامية والتربوية @ حوار الطلاب [Students Dialog] @ قسم تحليل البول وسوائل الجسم [Urine Analysis and Body Fluids] @ انفلونز الخنازير H1N1 @ الإسعافات الأولية First Aid @ قسم المختبرات الصناعية ومختبرات الأغذية [Industrial and Nutritional LABS] @ المنتــدى الرمضــاني 1431هـ @ YouTube @ أقسام الفيديو ( YouTube ) @ قسم فلاشيات المناعة و المصليات @ مكتبة علوم وأمراض الدم @ مكتبة الكيمياء الحيوية والهرمونات @ مكتبة علم المناعة والمصليات @ مكتبة بنك الدم @ مكتبة الأحياء الدقيقة والطفيليات @ مكتبة الصيدلة @ قسم مناقشات ادارة المنتدى @ الخيمة الرمضانية لعام 1433 هـ @



Powered by vBulletin® Version 3.8.11
Copyright ©2000 - 2018, vBulletin Solutions, Inc.
تطوير المنتدى بواسطة فتى القنفـذة

Security team